Начальнику 
Управления Министерства юстиции Российской Федерации 
по Костромской области 

Е.М. Тебеньковой	

Заявление о замене удостоверения адвоката

Я,		,	
	(полностью фамилия, имя, отчество (при наличии) адвоката)		
	, проживающий(ая) по адресу			
(регистрационный номер адвоката в реестре)				
______________________________________________________________________	,
контактный телефон 		, адрес электронной почты 1		,		

прошу выдать мне удостоверение взамен удостоверения 		,	
в связи с истечением срока действия удостоверения.	(дата и номер выдачи)	

	

Приложение: 
- фотография адвоката______ шт.
- удостоверение адвоката №_____ от _____________________ г.

			
(дата)		(личная подпись адвоката)